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人感染H7N9禽流感防治知识

来源: 必威国际登陆平台 添加时间: 2013年4月16日

    近日,我国部分省份发现人感染H7N9禽流感病例,这是世界上首次发现由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。此病毒为新型重配病毒,属于甲型流感病毒,国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。现综合国家卫生和计划生育委员会发布的信息及其他相关渠道信息,为师生整理转载相关资料,以供提示。

1、什么是流感?

    流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然,畏寒、寒战,高热,体温可达39~40℃,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病3~4天后症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症者如普通感冒,症状轻,2~3天可恢复。

2、什么是禽流感?

    禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人,既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,症状表现各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状,往往很快发展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭,甚至死亡。

3、什么是H7N9禽流感病毒?

    流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。

4、人感染H7N9禽流感临床表现如何?

答:根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病毒感染确诊病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。

    患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

5、人感染H7N9禽流感的病例的传染源是什么?

答:传染源目前尚不明确,根据以往经验和现有病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

6、它是如何传播的?

答:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。

7、什么样的人容易感染该病毒?

答:目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。但现阶段从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者是高危人群。

8、禽流感病毒的抵抗力如何?

答:禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。

9、公众如何预防人感染禽流感?

答:保持室内空气流通,注意个人卫生,勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻,清洁口鼻后应及时洗手。尽可能减少与禽类不必要的接触,不购买无卫生检疫的活禽。应避免接触和食用病(死)禽、畜。买回家的禽类制品要洗净、烧熟、煮透后方可食用。加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否与禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。

10、如果接触了禽鸟该怎么办?

答:接触活禽鸟或双手被禽鸟分泌物弄污后,应该用肥皂及清水彻底洗净。当接触后7天内出现流感样症状时,要及时就医,并如实告诉医务人员你的接触史,以便正确处理。

11、经常与家禽接触的人如何进行防护?

答:此类人员在进行接触禽类的工作活动过程中,应穿着防护服、佩戴口罩和手套,减少与禽类的直接接触。清洁禽舍时,要严格执行清洁和消毒程序;清洁完毕后,要及时彻底地洗手和消毒;当身体接触禽类污物时,也要彻底地清洗。当发现病死禽时,应及时焚毁,并及时通知当地动物检疫部门进行无害化处理。普通人群避免直接接触病禽及其排泄物、分泌物。此外,多摄入一些富含维生素C等有助于提高免疫力的食物和药物,并适当地进行体育锻炼,可增强机体对病毒的抵抗能力。

12、问:如何预防H7N9禽流感?是否还有其他特别需要注意的事项?

答:流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。外出时应勤洗手,尽量避免到人多的地方去。

13、问:若感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗?

答:基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

14、问:目前是否有专门针对H7N9禽流感病毒的疫苗?

答:目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

15、问:人与人之间会相互传染吗?

答:世界卫生组织说,没有证据显示在中国上海致死两人的H7N9禽流感病毒能够在人际间传播。世卫组织表示目前患者尚属孤立病例,没有证据显示(病毒能够在)人际间传播。

16、问:还能不能吃家禽?

答:对鸡肉等食物应彻底煮熟,特别是注意不要吃半生不熟的鸡蛋。在厨房中要将生熟分开,牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等。

    专家指出,禽流感病毒对高温、紫外线、各种消毒药敏感,容易被杀死。病毒在100℃中一分钟可以被消灭,70℃经几分钟即能被灭活。但是,禽流感病毒可在自然环境,尤其是凉爽和潮湿的条件下存活较长时间,如粪便中和鼻腔分泌物中的病毒。

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